สวัสดีค่ะท่านผู้อ่านทุก ๆท่าน วันนี้ฉันขอเขียนบทความเรื่องโรคไตเอาไว้เป็นความรู้และอุทหรณ์สอนใจใครหลายคน เพราะตอนนี้คุณยายทวด ซึ่งเป็นญาติห่าง ๆ ฝ่ายของคุณแม่ของฉันท่านกำลังป่วยเป็นโรคไตอย่างหนัก ช่วงนี้อาการของท่านดูแย่ไปกว่าเดิม เมื่อก่อนท่านแข็งแรงมาก ทำงานไม่ได้หยุดพัก ทั้งคุณตาทวดและคุณยายทวดเป็นคนนิสัยดี มีน้ำใจให้ผู้อื่นเสมอ ใครเดือนร้อนสิ่งใดก็มาหาท่านได้ ถ้าท่านทั้งสองช่วยได้ท่านก็จะช่วยไม่เคยปฎิเสธ จึงเป็นที่น่ายกย่องของคนในชุมชน แต่เมื่อไม่นานโรคร้ายก็ต้องพรากคุณตาทวดไปจากคุณยายทวด  คุณตาทวดท่านป่วยเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว ไม่น่าเชื่อว่าระยะเวลาเพียงไม่นาน ท่านก็จากเราไปอย่างสงบ แต่หลังจากที่คุณตาทวดเสีย คุณยายทวดก็ป่วยเป็นโรคไต อาการทรุดหนัก  เพราะข้าวปลาอาหารที่เคยทานได้ก็กับท่านไม่ได้ แม้กระทั่งน้ำยังต้องทานได้ทีละหยดสองหยดเท่านั้น คุณหมอบอกว่าถ้าให้ท่านทานน้ำไปมาก ๆ ไตจะยิ่งบวมน้ำ

          หลายเดือนแล้วที่คุณยายทวดต้องนอนฟอกไตที่โรงพยาบาล หมอบอกฉันและทุกคนว่าให้ทำใจยอมรับกับสภาพที่จะเกิดขึ้นต่อไป คุณยายทวดอาจจะอยู่กับพวกเราทุกคนได้ไม่พ้นเดือนนี้ เมื่อเช้าคุณป้าที่บ้านสวนที่เพชรบุรีโทรมาบอกว่าตอนนี้อาการของคุณยายทวดทรุดหนักมากไปกว่าเก่า ให้ฉันและคุณแม่ไปดูใจท่านเป็นครั้งสุดท้าย ถึงแต่พรุ่งนี้มันไม่ใช่วันหยุดและอีกอย่างพรุ่งนี้ก็เป็นงานแต่งงานของน้าซึ่งเป็นน้องสาวคนสุดท้องของแม่ งานทุกอย่างต้องหยุดลงอย่างกะทันหัน ฉันกะว่าจะลางานไปร่วมงานแต่งงานของน้า กับเป็นว่าในวันพรุ่งนี้ฉันต้องเดินทางไปต่างจังหวัดเพื่อดูใจคุณยายทวดเป็นครั้งสุดท้าย  เมื่อก่อนฉันและครอบครัวชอบไปเที่ยวบ้านสวนเพชรบุรีของคุณยายทวดบ่อย ๆ ท่านเป็นคนที่น่ารัก มีน้ำใจให้กับลูกหลานเสมอ แต่อีกไม่นานฉันและครอบครัวคงไม่ได้กับหาและไปเที่ยวที่บ้านสวนเพชรบุรีอีกแล้ว เมื่อวันแม่ที่ผ่านฉันพึ่งไปเยี่ยมท่านที่โรงพยาบาล อาการของท่านไม่รับรู้อะไรอีกแล้ว แต่ฉันก็พยายามทำใจยอมรับ ฉันได้แต่นำดอกมะลิไปกราบที่อกของท่าน เหมือนกับทุก ๆ ปีที่ผ่านมา ต่างกันตรงที่ว่าวันนั้นฉันต้องมากราบท่านที่โรงพยาบาลแทน ฉันยังจำรอยยิ้มของท่านได้ดีเสมอ ทุกครั้งที่ไปเที่ยวบ้านสวนท่านจะชอบที่จะโอบกอดและพูดกับฉันเสมอว่า “ยายทวดรักหนูมากนะ ขอให้หนูตั้งใจเรียน และเป็นเด็กดีของพ่อแม่ ประสบความสำเร็จทั้งหน้าที่และการงาน” ฉันยังจำภาพงานรับปริญญาได้ ท่านถึงกับร้องไห้ดีใจที่หลานคนนี้ประสบความสำเร็จ แต่วันพรุ่งและวันต่อ ๆ ไป ฉันยังไม่อาจรู้ว่าท่านยังจะอยู่เพื่อมองเห็นความสำเร็จของฉันต่อไปอีกหรือไม่  ตั้งแต่ตอนบ่ายฉันตั้งจิตภาวนาขอให้สิ่งศักดิ์สิทธิ์จคุ้มครองท่าน ขอให้ท่านรอฉันเพื่อไปดูใจท่านเป็นครั้งสุดท้าย ไม่ว่าพรุ่งนี้จะเป็นเช่นไร ฉันจะนำคำสั่งสอนของคุณยายทวดมาใช้ในการดำเนินชีวิตต่อไป ฉันจะเป็นคนดี มีน้ำใจ ช่วยเหลือผู้อื่น ให้เหมือนกับคุณยายทวดทำ ฉันอย่างทำความรู้เกี่ยวกับโรคไตมาให้ท่านผู้อ่านเอาไว้เป็นความรู้และถ่ายทอดต่อ ๆ ไป

         อาการแรกเริ่มไตวายเรื้อรัง
                   ไตเป็นอวัยวะที่มีขนาดกำปั้นของผู้เป็นเจ้าของ รูปร่างคล้ายถั่วแดงอยู่ด้านหลังทั้ง 2 ข้างของลำตัว ในแนวระดับของกระดูกซี่โครงล่าง หรือเหนือระดับสะดือ มีหน้าที่ ขับถ่ายของเสีย อันเกิดจากการเผาผลาญอาหารประเภทโปรตีน, ควบคุมปริมาณน้ำและเกลือแร่ และควบคุมการทำงานของฮอร์โมน ดังนั้นหากไตมีความบกพร่อง หน้าที่การขจัดของเสีย และดูแลความสมดุลก็จะบกพร่องไปด้วย ซึ่งผู้ป่วยบางรายจะมีอาการบ่งชี้ แต่บางรายกว่าจะแสดงอาการก็อยู่ในระยะรุนแรงแล้ว โรคไตมีอยู่ 8 ชนิด แต่ที่รุนแรงก็คือไตวายเรื้อรัง โดยอาการแรกที่นำผู้ป่วยมาพบแพทย์ ซึ่งขณะนั้นผู้ป่วยยังไม่รู้ว่าตัวเองเป็นไตวาย คือ อาการอ่อนเพลีย ซึมๆ มึนงง นอนไม่หลับ คันตามร่างกาย เบื่ออาหาร คลื่นไส้อาเจียน ความรู้สึกรับรสของลิ้นเปลี่ยนไป น้ำหนักลด ชาปลายมือปลายเท้า รู้สึกหนาวง่าย ปวดแสบปวดร้อนบริเวณเท้า ปวดศีรษะ เป็นต้น
แต่อาการเหล่านี้ยังไม่ใช่อาการเฉพาะของโรคไตเพราะอาจพบในโรคอื่นๆ ได้

           อาการเตือนที่สำคัญ 6 อย่างที่ทำให้นึกถึงโรคไตคือ

                       1. การเปลี่ยนแปลงของการขับถ่ายปัสสาวะ เช่น ปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน ปัสสาวะออกน้อยลง

                  2. มีอาการแสบร้อนเวลาถ่ายปัสสาวะ ปัสสาวะสะดุดหรือมีเสษนิ่วปนออกมา

                  3. การบวมของใบหน้า เท้า และท้อง

                  4. อาการปวดเอวหรือหลังด้านข้าง 

                  5. ปัสสาวะมีเลือดปน ปัสสาวะมีสีน้ำล้างเนื้อหรือปัสาวะเป็นฟอง

                  6. ความดันโลหิตสูง

          แต่ทั้งนี้ทั้งนั้น ก็มีบางคนที่เป็นไตวาย แต่ไม่แสดงอาการเหล่านี้ จึงต้องอาศัยการตรวจร่างกายเพื่อวินิจฉัย อย่างไรก็ตาม โรคไตวายเรื้อรัง มักเป็นผลแทรกซ้อนจากปัญหาสุขภาพอื่นๆ จากการศึกษาพบว่ากว่า 50 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง มีสาเหตุมาจากความดันโลหิตสูงและเบาหวาน นอกจากนี้ยังพบสาเหตุอื่นๆ อีก คือ เกาต์ เอสแอลอี ภาวะหัวใจวาย กรวยไตอักเสบเรื้อรัง รวมถึงการแพ้ยา

          สำหรับพรุ่งนี้ฉันจะนำความรู้เรื่องการรับประทานของผู้ป่วยโรคไตมาฝาก  ขอบคุณทุกคนนะค่ะที่ค่อยติดตามบทความต่าง ๆ ที่ผ่านมาค่ะ